Stel je vraag over supplementen of vitamines aan de diëtist

Floris van der Stap · Bericht door **Floris van der Stap** » 26-03-2013 16:44

Beste Violajette,

Het klopt dat de verhouding van calcium en magnesium het meest optimaal is bij een 3:2 verhouding. Het wil niet zeggen dat de ca-mg-vitamine D combinatie die je nu neemt niet werkt. LA sje het echt 'volgens het boekje' wilt doen, zou je nog een extra los (lager gedoseerd!) magnesiumtablet in kunnen nemen. Bijvoorbeeld van ongeveer 150 mg.

Groetjes Floris

violajoette · Bericht door **violajoette** » 26-03-2013 18:53

Floris van der Stap schreef:Beste Violajette,

Het klopt dat de verhouding van calcium en magnesium het meest optimaal is bij een 3:2 verhouding. Het wil niet zeggen dat de ca-mg-vitamine D combinatie die je nu neemt niet werkt. LA sje het echt 'volgens het boekje' wilt doen, zou je nog een extra los (lager gedoseerd!) magnesiumtablet in kunnen nemen. Bijvoorbeeld van ongeveer 150 mg.

Groetjes Floris

Dank je Floris voor je antwoord.
is het beter om Calcium en vitamine D apart in te nemen van de Magnesium ?
groetjes

Stridje · Bericht door **Stridje** » 26-03-2013 21:09

Floris, nog even een B12-vraagje.
Ik ben april 2012 geopereerd. Op 10 augustus is bloed geprikt en de B12 was toen 285.
Nog geen twee maanden later op 3 oktober was de waarde 253.
In november ben ik begonnen met de WLS Forte.
Op 4 februari is opnieuw bloed geprikt en de waarde was 261.

Ik voel me stukken beter dan in oktober vorig jaar, maar merk nog steeds af en toe grote vermoeidheid.
Kan dit toch met de b12 te maken hebben. Hoe is jouw mening over bovenstaande waarden?
En heb jij nog adviezen voor mij?

Floris van der Stap · Bericht door **Floris van der Stap** » 27-03-2013 09:18

Hoi Violajette,

De calcium en de vitamine D kun je het beste altijd samen innemen. Deze twee helpen elkaar zeer goed. Zoder vitamine D wordt calcium niet goed opgenomen in je botten. De magnesium kun je ook los nemen (mits het een los supplement is natuurlijk, soms is er een combi van calcium en magnesium in één tablet). Wat voor jezelf het makkelijkst is zou ik doen.

Groetjes Floris

Floris van der Stap · Bericht door **Floris van der Stap** » 27-03-2013 09:55

Hoi Stridje,

Goed om te horen dat je B12-waardes in je bloed in ieder geval stijgen. Dat betekent dat opname via supplement en (beetje via) de voeding werkt. Nog fijner dat je je stukken beter voelt dan afgelopen oktober, dat is het meest belangrijk. De waarde van 261 is nog niet erg hoog, het hangt nog een beetje rond de grens waarbij je wat last kan hebben van vermoeidheid.
Maar vermoeidheid hoort ook bij de GBP. Je lichaam is door het minder kunnen eten en mindere opname eigenlijk in een constante fase van 'ondervoeding'. Ik bedoel daarmee; er komt minder energie binnen (voeding) dan dat je verbruikt (dagelijkse dingen). Dat kan ook heel goed voor vermoeidheid zorgen.

Mijn advies is, hou de waardes in de gaten en hou jezelf in de gaten. Je laatste keer prikken op B12 was in februari. Misschien handig om in mei ongeveer (3 maanden later) weer eens te prikken en te kijken hoe het er dan voor staat.

Groetjes Floris

Stridje · Bericht door **Stridje** » 27-03-2013 17:59

Bedankt voor je antwoord Floris. Ik heb voor mei ook een afsrpaak staan in het ziekenhuis inclusief bloedprikken.
Er was ook een hormoontje met een iets te hoge waarde wat kan duiden op een te lage calcium opname en die willen ze ook in de gaten houden.
Weet even niet wat ze precies bedoelden, maar kennelijk was het geen accuut probleem.
We zullen zien hoe het verder gaat.

Floris van der Stap · Bericht door **Floris van der Stap** » 28-03-2013 09:28

Graag gedaan Stridje, heel goed dat die afspraak staat in mei.
Het hormoon dat ze bedoelen is PTH (paratthyroidhormoon). Dat heeft te maken met vitamine D en calcium. Indien die verhoogt is, duidt dat inderdaad op een calciumtekort via de voeding. Goed dat dat gecontroleerd wordt!

Bij verdere vragen hoor ik dat uiteraard graag!

Isa · Bericht door **Isa** » 28-03-2013 12:31

Hallo Floris,
Ik had een vraag betreft de calcium. Die krijg je vergoed vernam ik via het ziekenhuis.
En ook een vraag betreft de vitamin B12. Moet ieder met een gbp zo'n hoge dosering slikken?
Ik neem aan dat het bij het bloedprikken naar voren komt of je daar een gebrek aan hebt.
140000 is wel erg hoog. 3000 lijkt me toch ook wel genoeg?

Groetjes Isa

Floris van der Stap · Bericht door **Floris van der Stap** » 29-03-2013 15:28

Beste Isa,

Bedankt voor je vraag. Niet alle calcium wordt vergoedt. Het enige dat vergoed wordt is de Calci Chew, kauwtabletjes op basis van calcium carbonaat.
Wat betreft je vraag over de B12 dosering; ja iedereen met een GBP zou deze hoeveelheid moeten gebruiken (350 microgram/14.000% van de ADH). Dat heeft er mee te maken dat er via de stofwisseling na de bypass bijna geen B12 mer wordt opgenomen. Slechts ongeveer 1% wordt opgenomen via de 'passieve opname'. 1% van 14.000% = 140%. Dat betekent dat je net voldoende B12 binnen krijgt.

Wanneer je minder inneemt (jij zegt 3.000, waarom dit aantal precies?) en je komt er na bloedprikken achter dat je een tekort hebt, heb je al klachten. Dat is vervelend. Bovendien blijkt uit studies dat een hoge B12 dosering na GBP de manier is om een tekort te voorkomen.

Groetjes Floris

Isa · Bericht door **Isa** » 29-03-2013 19:28

Hallo Floris,
Dank je wel voor het beantwoorden. Ik had er met mijn specialist over en zij had het over dat kruidvat multi vitamin forte ook een hogere dosering heeft.
Is het zo dat alle gbp mensen een vitamin b12 tekort krijgen? Of bestaat er kans op? Ik zie ook dat er elders andere vitamine preperaten worden gebruikt. En deze mensen hebben toch niet bij voorbaat een tekort.
Ik lees graag je reactie.

Groetjes Isa